Hepatobiliäre Steine sind eine häufige Erkrankung mit der Tendenz, allmählich zuzunehmen, und stellen die wichtigste Erkrankung des hepatobiliären Systems dar. Zu den Gallensteinen gehören Gallenblasensteine, extrahepatische Gallengangssteine und intrahepatische Gallengangssteine, die zu akuter Cholezystitis, akuter Cholangitis oder Gallensteinpankreatitis führen können. Sie kann lebensbedrohlich sein, wenn sie nicht richtig behandelt wird, und kann mit einer chronischen Cholezystitis einhergehen und ein Gallenblasenkarzinom auslösen. Der Mechanismus der Gallensteinbildung wird von der modernen Medizin nicht gut verstanden. Nach der TCM steht das Auftreten von Gallensteinen im Zusammenhang mit emotionaler Depression und Reizbarkeit, würziger und fettiger Ernährung, unregelmässigem Lebensstil und Spulwurmbefall.
Symptome
Schmerzen im rechten Oberbauch
Völlegefühl, Blähungen
Erbrechen, Übelkeit
Gelbfärbung der Haut und Augen
F: Muss eine Cholelithiasis (Gallenstein) chirurgisch behandelt werden?
A: Gallensteine können mit zwei Methoden behandelt werden: chirurgische Entfernung und medizinische Auflösung. In den letzten Jahren haben sich die chirurgischen Methoden zwar rapide verändert, aber es besteht nach wie vor ein Konsens darüber, dass das langfristige Ziel der Gallensteinbehandlung darin besteht, die bisherige chirurgische Behandlung durch eine medizinische Auflösung zu ersetzen.
Die moderne Medizin vertritt die Auffassung, dass die chirurgische Entfernung von asymptomatischen Gallenblasensteinen und intrahepatischen Gallengangsteinen ohne Komplikationen im Allgemeinen nicht empfohlen wird; bei Gallenblasensteinen mit akuter oder chronischer Infektion, symptomatischen extrahepatischen Gallengangsteinen und intrahepatischen Gallengangsteinen mit Komplikationen wird jedoch eine Operation befürwortet.
F: Welche Arten von Gallensteinen eignen sich für die Behandlung mit Kräutern / Phytotherapie?
A: Akupunktur und chinesische Kräutermedizin haben nachweislich entzündungshemmende, choleretische und auflösende Wirkungen bei der Behandlung von Gallensteinen, aber sie können nicht alle Arten von Gallensteinen behandeln. Es sei darauf hingewiesen, dass die medikamentöse Behandlung von intrahepatischen Gallengangsteinen grundsätzlich unwirksam ist. Intrahepatische Gallengangssteine lassen sich nur schwer durch eine chirurgische Behandlung beseitigen und neigen zu einem Wiederauftreten. Daher können Akupunktur und chinesische Kräutermedizin kombiniert werden, um verbliebene oder wiederkehrende intrahepatische Gallengangssteine nach einer Operation zu behandeln. Akupunktur in Kombination mit chinesischer Kräutermedizin kann zunächst bei Gallenblasenschlamm und kleinen Gallenblasensteinen (weniger als 0,5 cm Durchmesser) in Betracht gezogen werden. Die Wirkung der Kräutermedizin bei Gallenblasensteinen ist nicht so gut wie bei Steinen des Hauptgallenganges.
Akupunktur und Kräutermedizin sind besonders wirksam bei der Behandlung von extrahepatischen Gallengangsteinen.
Akupunktur und Kräutermedizin werden im Allgemeinen in den folgenden Fällen in Betracht gezogen
1. Keine Anzeichen einer Gallenwegsinfektion
2. Keine Gelbsucht oder keine schwere Gelbsucht
3. Bereits durchgeführte Cholezystektomie
4. Kleine Gallensteine (mit einem Durchmesser von weniger als 1 cm) mit der Möglichkeit einer spontanen Ausscheidung
5. Patienten mit systemischen Erkrankungen und chirurgischen Risiken
6. Reststeine oder rezidivierende Steine nach extrahepatischen Gallengangseingriffen
7. schwierige Steinausscheidung nach Choledochoplastik oder Sphinkterotomie des Oddi-Sphinkters
Die chinesische Kräutermedizin, d. h. die Gallen- und Steinausscheidungssuppe erwies sich als sehr wirksam. Zu den häufig verwendeten Medikamenten gehören Bupleuri Radix, Artemisia capillaris, Lysimachiae herba, Scutellaria, Costustoot, Fructus Aurantii, Curcuma, chinesischer Rhabarber und Mirabilite. Die grundlegende pharmakologische Wirkung besteht darin, die Galle abfliessen zu lassen, den Sphinkter von Oddi zu entspannen und die Peristaltik des Zwölffingerdarms zu fördern, was als "innere Reinigung" des Gallengangs bezeichnet wird.
Die Nadelung und Moxibustion von Gallenblasen-Akupunkturpunkten kann Schmerzen lindern und die Meridiane regulieren, die Kontraktion der Gallenblase und die Gallensekretion fördern sowie die Funktion der Gallenwege nach der Operation regulieren, Folgeerkrankungen vorbeugen und das Wiederauftreten der Erkrankung verringern und so die Genesung nach einer Gallenoperation unterstützen.
Eine positive und sonnige Einstellung, eine leichte und gesunde Ernährung und eine regelmässige Lebensweise sind die besten Massnahmen zur Vorbeugung von Gallensteinen.